济南中医肝病医院董敬蕊主任讲述:胆红素升高怎么回事?
当体检报告显示胆红素轻微升高,例如仅超出正常值几个单位时,不必过度惊慌,这通常并非严重问题,但仍建议进一步检查明确原因。胆红素的生成与代谢是一个精密的生理过程:红细胞在完成生命周期自然死亡,或是因疾病等因素提前破裂时,会释放出胆红素。这些胆红素随血液循环抵达肝脏,与胆汁一同被输送至胆囊,最终通过粪便和尿液排出体外。
临床上,胆红素升高主要由以下几类原因导致:
1. 溶血性黄疸:常见于血液系统疾病,如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。当红细胞被异常破坏时,大量胆红素释放入血,超出肝脏代谢能力。若怀疑为此类原因,需及时前往血液科进行专业诊断。
2. 肝细胞性黄疸:各种病因,如病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等,均可导致肝细胞大量受损。肝脏作为胆红素代谢的核心器官,其功能下降会直接影响胆红素的摄取、转化和排泄,从而引发胆红素升高。
3. 梗阻性黄疸:胆囊或胆管出现病变,如胆管结石、胆管肿瘤、胆管狭窄等,会造成胆汁排泄通道受阻。胆汁无法顺利排出,其中的胆红素反流入血,进而导致血液中胆红素水平异常。
一般来说,当血清总胆红素超过 35μmol/L 时,皮肤、黏膜和巩膜会出现黄染现象,此时需立即就医,通过肝功能检查、腹部超声、CT 等手段,明确病因并接受针对性治疗。因此,发现胆红素升高后,首要任务是精准判断致病因素,再制定个性化治疗方案,从而有效控制病情。
董敬蕊医生是济南中医肝病医院的肝病门诊主任,诊治经验丰富,从事肝病临床工作近20年,毕业于河南中医药大学,中西医结合专业,尤其擅长运用中西医结合疗法治疗乙肝大三阳、小三阳、丙肝、肝纤维化、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、脂肪肝等各类肝脏疾病。
董敬蕊医生擅长运用中医辨证施治,结合现代医学检测手段,为患者制定 “一人一方” 的个性化方案。许多患者在评价中提到:“董主任看病细致,能耐心讲解病情,治疗方案科学有效。”
济南中医肝病医院是经国家卫生部批准成立的肝病治疗专科医院济南中医肝病医院主要进行以中西医结合治疗慢性乙肝、丙肝、各类病毒性肝炎、肝腹水、肝硬化、肝癌、胆囊炎等肝脏疾病的防治工作,充分发挥中医药特色优势,拥有规范的治疗服务,先进的治疗方法和科学的服务理念。
为方便广大肝病患者预约就诊,济南中医肝病医院特开通网络咨询问诊挂号通道,凡是肝病相关问题或预约挂号专家,均可拨打院内热线0531-88252222或关注“济南中医肝病医院”微信公众号留言。
编辑：DEF168
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